第27章 性瘾是病

象都是健康的，对那些长期造成当事人心理或生理痛苦的性问题，需要甄别对待。

    拿性频率来说，人与人之间存在差异是正常的，结合身体情况和心理认知以及一段时间的压力情况，可能有的人一个星期几次，有的人一两个月一次，只要当事人自己没觉得有什么不开心，也没有影响到正常生活方式和身体健康，都还在可接受范围内。

    性成瘾者的主要特征包括，至少有六个月以上时间具有反复的、可致强烈性唤起的性幻想、性冲动和性表达的行为，其频率和强度已经严重影响到他正常感情表达的地步。性要求非常强烈，而且很容易被性唤起，对别人来说不算什么的刺激源也能让患者短时间内非常兴奋，如果不能如愿则感到焦虑痛苦异常，甚至头昏、失眠、发呆等，几乎浑身难受。

    性成瘾是如何造成的呢？理论上与遗传因素、人格基础、雄性激素水平相关，同时还可能与以往生活中的重大性刺激事件有关，甚至有必要追溯童年是否遭受过心理挫折或性阴影，同时个体与环境的互动也是成因之一，比如过早涉猎非常刺激的淫秽品又无法与他人沟通探讨，比如曾经有非常压抑的生活环境或原生家庭环境，比如兴趣爱好不多，社会交往也比较狭窄，所以用性方式（包括自慰）来缓解压力、焦虑，最终成瘾，难以自行摆脱。

    有些成瘾者需求过于强烈，会有强迫性行为与强迫性思维，或者对他人造成伤害，如凌虐、强迫性交、猥亵、偷窥、暴露等，严重情况下会性犯罪。

    值得反思的是，很多男性不认为自己的过于性亢奋是性成瘾，而愿意看成自己性能力强。特别是能从高频率的性活动中得到快感和生理满足的情况下，就更不觉得自己有必要调整。也有的人是在追求更好的性质量的过程中没刹住车，性感至上，不断追求更强烈的刺激，但就像放纵食欲一样，过于放纵性欲也会造成身心健康问题。

    快感虽然很棒，但我们都知道快感不应当被当作唯一的评价性质量的指标，快感也不是性快乐的唯一来源，其他的心理与生理活动也能带来满足感。触摸和拥抱，无快感的性接触，以及一方为另一方服务的性方式，等等。在心理层面，人的感情能够扩大肉体的快乐感，而从心理上未必都在同时要求性快感。特别是有亲密伴侣的人，过高频率的性要求对伴侣是强大的压力，也会威胁关系的质量和稳定。快感不是性快乐的保证，有人会在快感之后感到更加压抑、悲伤、失落、迷惘、内疚，甚至有犯罪感。

    解决性成瘾最好是在医生的诊疗和建议下进行，但如果没有强烈的焦虑、强迫症状伴随，也没有太影响社会功能的情况下，可以自己尝试调整一下。首先可以培养更广泛的兴趣爱好，园艺、垂钓、摄影、围棋等等，适当地转移注意力，吸取自然的正能量；其次是做些体育运动，适当消耗过剩能量与精力，跑步、冷水浴、游泳、网球、爬山、骑自行车、远足等等，减少对性的依赖；再次是建立更广泛而健康的社交系统，并限制交往对象为同性（起码在治疗矫正期间如此），多和父母兄弟姐妹交流，社会支持系统的正面作用很有意义，可以直接说明自己的情况求得协助；最后是在调整到有进步的时候和伴侣商量一个渐进的性频率方案，比如从过去每天做变成隔天，两周后再调整成隔两天做一次，逐渐减少到相对正常的频率（伴侣和你都能接受的频率），以身心舒适且不影响工作、学习、生活为基本线。

    性是让人开心的，那就别让自己为性揪心、闹心、伤心。对吗？